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無症狀黏膜下腫瘤內視鏡治療方法多

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40歲的王小姐做胃鏡及大腸鏡健康檢查時，胃鏡檢查發現胃小彎有1顆1公分左右的黏膜下腫瘤，進一步接受內視鏡超音波檢查確定。施行內視鏡黏膜下剝離術，切除腫瘤。手術過程順利，無穿孔等併發症，術後開始進食也無任何不適，術後第3天出院。

黏膜下腫瘤通常小於2公分大部分沒有症狀

成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文表示，一般熟知的胃癌及大腸癌，是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶，往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織，當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時，才會在鏡檢時被發現。

當懷疑有黏膜下腫瘤時，須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來，來推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤，或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告，鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常<2公分，大部分沒有症狀。

可選擇以內視鏡方式切除

但是，當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀。康瑞文醫師表示，如果仍無法判斷，就需以內視鏡超音波導引做組織取樣，決定是否切除腫瘤。

康瑞文醫師表示，現在對<2公分的黏膜下腫瘤，會優先考慮用內視鏡切除，並根據腫瘤的位置、大小，可以選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。相較於外科手術而言，內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。

鈺齊首季獲利年減逾6成 EPS 0.68元 Q2營收可望攀升

製鞋廠鈺齊 (9802-TW) 今 (18) 日公布第 1 季自結獲利，稅後純益 9854 萬元，季減 44.7%，年減 62.8%，每股純益為 0.68 元。

鈺齊今年第 1 季合併營收為 21.63 億元，年減 8.25%，毛利率 19.54%，季增 0.3 個百分點，年減 4.8 個百分點，稅後純益為 9854 萬元，季減 44.7%，年減 62.8%，每股純益為 0.68 元。

鈺齊指出，今年首季因人民幣與新台幣升值，造成匯兌評價損失，影響每股純益約 0.48 元，若還原匯兌評價因素，實際每股純益可達 1.16 元。

鈺齊強調，公司功能性貨幣為人民幣，針對非人民幣計價者，需依 IFRS 相關規定進行評價，而集團營收以美元為主，在中國總產值營收比重仍高於 4 成現況下，雖已進行避險策略，但以美元計價之應收帳款及銀行存款等評價部位仍居高不下。

鈺齊今年首季來自越南與柬埔寨等非中國區營收已達 55% 創新高，集團接單能見度維持 3-4 個月，今年春夏接單顯著成長，第 2 季將開始出貨秋冬鞋款，整體出貨表現將自近期季節交替後，逐步邁入出貨高峰，營運表現有機會較第 1 季明顯提升，中長期成長動能趨勢不變。

鈺齊去年營收、獲利同創新高，營收 103.88 億元，稅後純益 8.03 億元，每股純益為 5.65 元，公司董事會日前決議每股擬配現金股利 4.1 元。

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王偉季的開箱日記